Association between clinical condition and F-waves changes in the acute phase of stroke / Associação entre condição clínica e alterações das ondas-F na fase aguda do acidente vascular cerebral

ABSTRACT Objective To relate F-waves with clinical and laboratory exams in the acute phase of stroke. Methods Inclusion criteria for this cross-sectional study were: hemiplegia, absence of previous cranial trauma, myopathy, diabetes, alcoholism or other known causes of peripheral neuropathy, and normal sensory and motor conduction. The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score, glycemia, glucosilate hemoglobin, and CPK were obtained at admission by routine blood exams. After hospital admission, the F-wave latencies and persistence were obtained from the deep peroneal nerve using symmetrical techniques. Results Evaluation of 20 individuals – mean age 66 years, 50% male and 85% Caucasian – showed association of F-wave persistence with glycemia (r = 0.71; p < 0.001) and NIHSS categorized (NIHSS 1-7 = 65.0 x NIHSS 9-23 = 100; p = 0.004). Multivariate analysis found only association of F-wave persistence with glycemia β = 0.59 (0.44–0.74); p < 0.001. Conclusion The increase in the persistence of F-waves are associated with hyperglycemia in the acute phase of stroke.

RESUMO Objetivo Relacionar as ondas-F com exames clínicos e laboratoriais na fase aguda do acidente vascular cerebral (AVC). Os critérios de inclusão para este estudo transversal foram: hemiplegia, ausência de trauma craniano, miopatia, diabetes, alcoolismo ou outra causa conhecida de neuropatia periférica, além de condução sensorial e motora normal. O National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), glicemia, hemoglobina glicada e CPK foram obtidos na admissão por meio de exames de rotina. Após a admissão hospitalar, a latência e persistência das ondas-F foram obtidas por meio da estimulação do nervo fibular profundo utilizando técnicas simétricas. Foram avaliados 20 indivíduos – média de idade 66 anos, 50% homem e 85% caucasianos – apresentaram associação univariada da persistência das ondas-F com glicemia (r = 0.71; p < 0.001) e NIHSS categorizado (NIHSS 1–7 = 65.0 x NIHSS 9-23 = 100; p = 0.004). Na regressão multivariada foi encontrado associação somente entre persistência de ondas-F com glicemia β = 0.59(0.44–0.74); p < 0.001. Conclusão O aumento da persistência de ondas-F está associado com maior nível de glicemia na fase aguda do AVC.

Stroke in ancient times: a reinterpretation of Psalms 137:5.6 / Acidente vascular cerebral nos velhos tempos: uma reinterpretação dos Salmos 137 (versículos 5.6)

Stroke was probably first described in Psalms 136: 5-6 of the Catholic Bible, and Psalms 137:5-6 of the Evangelical Bible. Based on the Portuguese, Spanish, English, German, Dutch, Russian, Greek, and original Hebrew Bible, the significance of this Psalm is the invocation of a punishment, of which the final result would be a stroke of the left middle cerebral artery, causing motor aphasia and right hemiparesis.

Acidente vascular cerebral foi descrito pela primeira vez provavelmente na Bíblia, nos Salmos 136, versículos 5 e 6, da bíblia católica, e 137, versículos 5 e 6, da bíblia evangélica. Nas bíblias escritas em português, espanhol, inglês, alemão, holandês, russo, grego e no original hebraico, o significado destes Salmos seria a invocação de um castigo, que poderia corresponder a acidente vascular da artéria cerebral média esquerda, levando a afasia motora com hemiplegia direita.